Legionela en el Colegio: Ya se están inspeccionando colegios.
Como ya avanzamos en nuestro post del año pasado, la nueva normativa sobre el control de Legionela, Real Decreto 487/2022, de 21 de junio, establece ya los requisitos sanitarios mínimos y obligatorios que deben implementar las instalaciones como colegios o guarderías, y que ya eran de obligado cumplimiento desde el pasado 2 de enero.
Ahora ya son algo que si no se ha hecho, puede suponer multas que oscilan entre las leves 3000 euros o las muy graves de hasta 600.000 euros o incluso el cierre preventivo del colegio, que incluyen el hacer caso omiso consciente o deliberadamente a las medidas a tomar.
¿Qué debería haber hecho ya como centro escolar?
El centro escolar está obligado como mínimo a controlar y prevenir la aparición y proliferación de Legionela, para ello debe elaborar un Plan de Prevención y Control de Legionela (PPCL) y/o un Plan Sanitario frente a Legionela (PSL) que recomendamos, ambos, siempre subcontratar a especialistas acreditados por su complejidad técnica y por la cobertura de riesgo y descarga de responsabilidades para el colegio.
Pasos para tener un PPCL/PSL se debe:
- Diagnóstico inicial. Donde el técnico experto redacta un informe con las conclusiones obtenidas durante las visitas realizadas, muestras tomadas, el análisis en laboratorio acreditado y se emite un informe de riesgos de la instalación teniendo en cuenta los posibles focos, equipos y la información obtenida.
- Elaborar el Programa de mantenimiento y revisión de las instalaciones específico de cada centro y sus instalaciones con un plan de revisión y/o seguimiento.
- Ejecutar un Programa de tratamiento de limpieza y desinfección. Método y frecuencia de cada uno de los elementos de riesgo, donde el especialista emite un informe, normalmente trimestral.
- Ejecutar el Programa de muestreo y análisis definido en el programa, con la frecuencia y método establecidos.
- Llevar a cabo un Programa de formación al personal del centro escolar, personal de mantenimiento que realizará algunas mediciones de pH, temperatura, biocida y otras rutinas, que servirán al técnico especialista para sus informes.
Con esto se cumple con los objetivos del RD de garantizar la eliminación o reducción de zonas sucias, evitar las condiciones que favorecen la Legionela, minimizar la emisión de aerosoles o micro-gotículas y aplicar medidas correctoras para mitigar el riesgo.
La mayoría de las personas sanas que se exponen a las bacterias de Legionela no se enferman, pero tienen mayor riesgo de enfermarse:
- Las personas de 50 años o mayores.
- Los fumadores o exfumadores.
- Las personas con enfermedad pulmonar crónica (como enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfisema).
- Las personas que tienen el sistema inmunitario debilitado o toman medicamentos que lo debilitan (como después de un trasplante de órgano o por quimioterapia).
- Las personas que tienen cáncer.
- Las personas con enfermedades subyacentes (como diabetes, insuficiencia renal o insuficiencia hepática).
Lo recomendable es empezar un tratamiento con antibióticos pautados por el médico que durará entre 14 días y, en caso de los pacientes con defensas bajas, tres semanas.
Externalizar su control y tratamiento de forma eficiente.
Para que esta inversión en prevención sea eficiente y lo menos costosa posible, después de alguna consulta por parte de colegios, hemos consultado con empresas especializadas como Microclean a quien agradecemos su amable explicación de su trabajo, sobre qué puede hacer el colegio para ayudar a su trabajo, y por tanto minimizar costes.
Por supuesto, animamos a los colegios a solicitar varios presupuestos y comparar opciones, pero cuidado, esto puede suponer un coste previo importante; la razón es sencilla según nos explican, para poder emitir dicho presupuesto previo, la empresa o técnico especialista acreditado necesitarán desplazarse al centro y dedicar ya un importante tiempo y medios (muestreos), y después dependiendo de la complejidad o necesidades de descontaminación microbiológica que se deriven, el coste de esa primera visita ya será relevante.
Por ello recomendamos al colegio, ANTES de esta visita realizar los siguientes pasos:
- Hacer un conteo de puntos terminales de agua fría y agua caliente (AFCH y ACS)
- Referente a los depósitos de agua caliente tamaño y capacidad de estos.
- Aljibes o depósitos de agua fría (su capacidad).
- Aljibes de sistema contra incendios (SCI) (tamaño o capacidad)
- Bocas de incendios especificar (si las hubiera)
- Puntos de riego (si los hubiera)
- Otros elementos dependientes de agua como torres de refrigeración, etc.
A parte de eso, es conveniente tener un plano hidráulico de las instalaciones y las fichas técnicas de equipos que puedan estar conectados al agua: contadores de cloro, termómetros, etc.
Es importante tener en cuenta que lo que se va a inspeccionar según el nuevo RD es lo siguiente:
- Tener un PPCL según lo estipula el RD y es donde se van a llevar a cabo los registros de desinfección, limpieza y muestreo.
- Hacer una vez al año la limpieza y desinfección de los depósitos de agua.
- Muestreos trimestrales (4 al año) (ACFH, ACS y aljibes), cada 3 meses se tendrá que enviar a un laboratorio oficial las muestras de agua para su verificación.
- Es muy importante tener registros cada semana, según la magnitud de las instalaciones, de la cloración del agua e introducirlos en el PPCL.
¿Cómo calcular el coste?
Ejemplo de un presupuesto de un colegio de unos 700-1000 niños y de aproximadamente 2600-3500 m2:
- Redactar un primer PPCL oscila entre los 500€ y los 700€ (anual).
- Muestreos trimestrales unitarios 35€ y 50€ cada punto a muestrear.
- Desinfección y limpieza (dependiendo mucho de la capacidad de los aljibes, la capacidad del acumulador y los puntos terminales oscilaría en torno a los 3.000€.
- Esto haría un total de: entre 5.500€ y 7.000 € euros.
Pero, lo que no se puede es NO HACER nada, además desde SchoolNurses® en nuestro empeño en la prevención antes que tener que aplicar curas, recordamos que invertir en este tipo de medidas, será también efectivo para evitar otro tipo de contagios o proliferación de enfermedades con mecanismos de proliferación similares, lo que redundará en reducir absentismo o incluso tener que cerrar temporalmente el colegio para desinfección o gestión epidemiológica y daño reputacional que eso generaría.
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